Director de Reclamaciones y Coberturas Complejos
Weekday 1 | Germany
Descripción
Este papel es para uno de nuestros clientes Compensación: $80 por hora Estamos asociados con un laboratorio líder de IA para entrenar modelos fronterizos en datos de razonamiento de seguros de alta calidad. Estamos contratando directores de reclamaciones complejas y cobertura para diseñar escenarios de reclamaciones sensibles a la alta gravedad y cobertura, evaluar resultados de modelos contra estándares de reclamaciones senior establecidos, y ayudar a configurar cómo la próxima generación de razones de IA sobre cobertura disputada, estrategia de litigio, asignación y resolución de pérdidas mayores. Damos la bienvenida a profesionales de reclamos de compañías senior, líderes de reclamaciones complejas, especialistas en cobertura y directores técnicos de reclamos. Este es un rol de asegurador-practicante y no requiere un título legal o licencia para ejercer la ley. Requisitos Lo que hará • Diseñar escenarios realistas que impliquen cobertura disputada, reservas de derechos, exposición excesiva, múltiples asegurados, operadores múltiples, asignación, litigio, mediación, riesgo de mala fe y estrategia de liquidación de alta gravedad.
• Crear productos de trabajo como estrategias de reclamo complejas, análisis de cobertura-posición, solicitudes de autoridad, planes de gestión de litigios, justificaciones de reserva y recomendaciones de escalada • Escribir respuestas de referencia "de oro" a la calidad de las reclamaciones técnicas de alto nivel • Respuestas generadas por IA de grado contra rúbricas estructuradas para análisis de políticas, juicio estratégico, apoyo fáctico, conciencia de los interesados y disciplina de escalada • Identificar posiciones de manejo de reclamos que sean inconsistentes internamente, no estén respaldadas por el registro, no sean operacionalmente realistas o no estén bajo la autoridad de un profesional de reclamos de no abogado
• Proporcionar retroalimentación escrita que el equipo de investigación utiliza para mejorar el comportamiento del modelo • Participar en horas de oficina de embarque y sesiones de calibración Usted es un buen ajuste Si usted • Tiene más de 2 años de experiencia profesional manejando reclamaciones de seguros complejas, litigantes, de alta gravedad o sensibles a la cobertura • Ha evaluado problemas de cobertura y ha desarrollado estrategias de reclamos que involucran a múltiples partes, capas, políticas o jurisdicciones • Comprender deberes de aseguradores, prácticas de reserva de derechos, gestión de litigios, autoridad de liquidación y escalada a un abogado interno o externo • Puede distinguir una posición de cobertura operativa de asesoramiento legal formal y reconocer cuando se requiere revisión legal especializada • Demostrar razonamiento escrito excepcional, juicio defendible y alta atención al detalle • Son cómodos revisando registros incompletos y separando claramente hechos, supuestos, cuestiones abiertas y pasos siguientes recomendados • CPCU, AIC, SCLA, ARM, o designación de seguros comparable
• Experiencia con exceso de víctimas, responsabilidad profesional, directores y oficiales, líneas ciber, ambientales, defectuosas de la construcción u otras líneas complejas • Experiencia en la gestión de mediaciones, juicios, disputas de cobertura o exposición extracontractual • Reclamaciones técnicas de la oficina local o experiencia en gobernanza de reclamaciones • Experiencia en la supervisión de TPAs, ajustadores independientes, expertos o asesores de panel Puntos destacados de la función • Mínimo 20 horas por semana (idealmente 40+) • El papel comienza inmediatamente, las aplicaciones revisadas de forma continua
Consideramos a todos los solicitantes calificados sin tener en cuenta las características legalmente protegidas y proporcionar ajustes razonables bajo petición.
Competencias requeridas
AI Training, Remote
Detalles de trabajo
Experiencia: 0 años
Publicado: 1 month, 2 weeks hace
Vistas: 981
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